导读：《大病民政补助申请书（专业20篇）》是潇洒范文网小编专门为您精选的一篇申请协议类型文章，助力您的范文写作，希望有所帮助。
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大病补助申请书
xx县民政部门：
我叫xxx，男，汉族，现年xx岁，xx县人，现居住于xx县xxx村。
我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年x月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到xx县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！
此致
敬礼！
申请人：xxx。
申请时间：xxxx。
大病民政补助申请书范文
本人系***县***乡（镇）场***社区（村）***路（组）居民（村民），属***对象，因本人患（恶性肿瘤、白血病、尿毒症、肝硬化腹水），医疗困难，特申请给予适当医疗救助。申请救助主要原因：。.。.
申请人：（盖章）。
身份证号码：
****年**月**日。
大病民政补助申请书范文
尊敬的校领导老师：
您们好！
能够更好的回报社会！希望领导批准！
下面我就简要的介绍一下个人的基本情况：
我是于____年从__省__县____中学考入我校软件测试专业就读的。我来自于一个不慎发达的城镇，家里有四口人，我和姐姐同时上大学，靠父母做些小买卖，家里收入微薄。家庭的重担压的父母腰都弯了，脸上布满了皱纹，父母为供我和姐姐上学，舍不得吃舍不得穿，节衣缩食，含辛茹苦，呕心沥血，生活的压力使得父母双鬓班白。知道自己大学学习机会的来之不易，所以在学校里我始终保持着积极向上的心态，时时以高标准严格要求自己，并妥善处理好学习和生活两者之间的关系，努力做到全面发展，不辜负父母的期望和学院领导及老师的帮助。我深知学生在学习上始终应以学业为主，所以我在入学第一天我就从未放松对本专业知识的学习。在课堂上始终保持端正、谦虚的学习态度，积极配合老师教学，努力提高自己的专业知识水平；课下虚心向同学请教，认真预习及完成老师所留的作业。通过不懈的努力我的成绩逐步的得到提高。
与此同时自觉扩展自己各方面的知识，课外长期坚持自学，在空余时间里经常在图书馆或通过上网的方式查阅资料来充实自己，及时补充课堂知识的不足，通过这些拓宽了我的视野，丰富了我的知识。在生活上，我朴素节俭，严于律己，宽于待人，尊敬师长，并在平时积极和同学交流沟通、融洽和睦地相处。大学的学习生活，是我人生中一个极为重要的阶段，在这期间，我不与同学比吃穿，只比在大学学到了什么、学到了多少，在各个方面都获得了巨大的进步，综合素质得到了很大的提高。通过工作时与别人的互动、交流也使我的性格变得开朗多了，提高了我与人交往、为人处世的能力。
我曾经无比渴望能够考到大城市，看看外面世界的精彩，现在我做到了，可是在郑州这样的城市，就必须得承受很高的物价。每每自己乱花了一块钱，我总会十分自责，想到在家时，父母常常会为几毛钱和商贩或商贩争论半天，我曾经觉得很没面子，其实那是我不懂父母的钱赚的多么不容易。
可是自从今年年初，物价飞涨，我突然发现曾经饿肚子的时候那种无助甚至是绝望的感觉又死灰复燃了。虽然上个学期我以俭朴的作风能勉强应付，但是在飞涨的物价面前对保持我的`生活水平来说已经是无济于事。
虽然我的家庭经济情况不是很好，但是我一直没有放弃过努力，始终相信有努力就会有收获。为了能够圆满地完成各项学习任务，也为了将来能够更好地回报父母、回报社会，我郑重地向学校递交申请—申请国家励志奖学金，请院领导给予审核！在今后的日子里，我将以更加严格的标准和要求来激励自己、鞭策自己，以求有更优异的表现！
此致
敬礼！
申请人。
大病补助申请书
我在20xx年x月xx日因做鼻炎手术住进了监利县人民医院，先后将近花去医疗费xxxxx元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都20xx年xx月xx号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子。导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书。母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死。望被救助为谢！
此致，
敬礼！
申请人：xxx。
申请时间：xxxx。
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大病民政补助申请书范文
xx县民政局：
我叫xx，男，汉族，现年xx岁，患鼻咽癌骨转移，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。一直在川北医学院住院放化疗，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
放化疗已用去治疗费10万多元，对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，已是负债累累，加上年迈的父亲患有直肠癌，孩子还在读书，鉴于我家庭的特殊困难情况，特恳请民政局给予大病医疗救助！
此致
敬礼！
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。
大病补助申请书
xx省农村信用社：
我是，来自九江市的一个偏僻农村。现家有6人，爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、妹妹和我。爷爷、奶奶年老在家，妹妹在县城读高中，爸爸妈妈在家务农，且妈妈体弱多病，全家的开支主要靠农作物。由于家乡田少人多，加上去年又遇洪水，农作物欠收，全家人均收入不足400元。
我进大学时的学费大部分是靠亲戚朋友借来的，今年要把学费交齐就更加困难了。为了不因经济困难而影响自己的学业，能及时、足额地把所欠学费交清，于是，我特向贵社提出助学贷款。我借款的额度是6000元，计划毕业后4年内还清本息。我父母也同意我贷款，并同意承担连带保证责任。
贷款后，我保证履行还贷义务，按时归还贷款本息。同时，继续努力学习，争取以优良的成绩来回报省农村信用社对我的关心和扶持。望省农村信用社批准为盼。
申请人：
20xx年xx月xx日。
大病补助申请书
:
现有三角线居委会居民操传兰，女，77岁，系原国有企业合肥轮胎翻新厂老职工，企业改制后退休。于20xx年3月患重病经安徽省立医院心血管专科、合肥市第一人民医院的检查，后于20xx年6月2日最终经“组织切片”化验，标本送往上海肿瘤医院确诊为恶性淋巴肿瘤。
自3月份及随后四个多月住院治疗期间，共计已用(除医保垫付)自付费用35000元。截止到8月12日申请人操传兰及其家庭，实在无法再行支付后期巨额治疗费用。
目前申请人的病情还在发展中，一直入院在安徽医学院附属医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗6次，现已做过2次化疗，每次需要自付费用120xx.13000元。申请人及家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去，需要工会及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。
申请人及家庭只有二人，丈夫李义裕现年82岁，是交通系统老职工，早年退休。二人退休养老金每月只有2700元，维持日常生活还尚可。但如果因肿瘤治疗，而再支付后期巨额医疗费用，实在无法生存下去了。
申请人家属李义裕，目前不是因妻子患重病无法生存，也不会向工会及政府提出请提出申请救济，实属没有办法解决现实困难。
为此恳请市协会领导可否支持、关心恩施救济，使得申请人能继续治疗下去。
此致
申请人：
大病补助申请书
x余元；于去年x月份至今在x医院进行放射性化学治疗x次，共自付费用x余元；今年x月x日，因肠梗阻再次在x医院进行治疗，目前共产生费用x余元。
本人现年xx岁，系系统老职工，现己退休。目前，我们夫妻二人退休养老金每月只有x元，根本无法承担高昂的医疗费用，治疗产生的大部分费用均是从亲戚和朋友处暂借，因无法承担此次治疗费用，不得不申请出院回家保守治疗。目前，因治病家里已欠下沉重债务，第二次放射性化学治疗在即，本人特恳请市总工会恩施救济，使得治疗能够继续下去。在此，深表感谢！
特此申请。
申请人：
大病补助申请书
尊敬的领导：
你好！我是xx市xx街xx区居民xx，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。
我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨，船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！我们全家期待着您的佳音。
此致
敬礼！
申请人：
申请日期：
大病民政补助申请书范文
尊敬的老师：
您好！
我叫xx，是环境工程系环境工程xx班的一名学生，我来自于陕北延安的一个偏僻的小村庄，由于家庭贫困，因此希望能够申请家庭经济困难生以缓和家庭经济困难的局面。
我家一共六口人。爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、妹妹和我。爷爷奶奶今年已是72岁高龄，爷爷长期患有严重的风湿病，不能从事体力劳动，而且需要长期服用止痛药，奶奶的健康也是每况愈下，各种老年病接踵而来，爷爷奶奶每年在医药上的支出占了家庭的很大一笔费用，妹妹和我在读大学，学费和生活费每年接近25000元，本身就给并不富裕的家庭增加了更多的负担。全家的全部收入都来自爸爸打工赚取，前年的时候，父亲在一次打工中发生了意外造成了右臂残疾，花去了近两万元的医药费，近两年工作也是一直不固定，长期在外做临时工，填补家用。妈妈长期在家务农，照顾爷爷奶奶，由于国家的退耕还林的政策，家里的田地不足四亩，只能种植日常食用的作物。
鉴于家庭经济情况特别困难，我和妹妹经常寒暑假打工赚取学费，就在刚结束的暑期，我就去绿地地产公司打工。今年暑假，陕北连日暴雨，下了近一个月，造成了许多房屋坍塌，我们村也没能幸免，全村搬迁，对于正处在重建的家庭来说，建造房屋无疑又是一笔巨款，爸爸妈妈正在筹措借钱，而我和妹妹的学费也有一部分是助学贷款。
虽然我的家里很贫穷，但是贫穷并不能将我，反而使我更加独立自强，意志更加坚定。对于被人的帮助，我也是积极的奉献爱心，回报社会，在集体的生活中，我也能团结同学。刻苦的学习，我希望再多加努力使自己变得更加优秀。
我希望在大学四年积累更多的知识，掌握扎实的专业技能找一份好的工作。然后能够挣到很多钱来报答父母，为社会和我们伟大的祖国做贡献。望各位老师核实批准，在此真挚的表示感谢！
此致
敬礼
申请人：
20xx年xx月xx日。
大病补助申请书
县总工会并县领导：
我台技术播出部主任王继红，男，汉族，现年50岁，高级技师。多年来，王继红同志勤奋敬业、甘于奉献、争创一流，认真履行工作职责，以执著的敬业精神在广电的舞台上辛勤地工作，为壶关县广播电视台安全播出和技术维护工作流下了自己的汗水，做出了突出贡献，得到了同事的认可、领导的肯定，多次获得上级表彰先后被组织授予“省级广播电视安全播出先进个人”、“市级广播电视技术维护先进个人”、“县级劳动模范（两次）”等荣誉。
天有不测风云，人有旦夕祸福。就是这样一位优秀的同志，今年5月4日因脑出血100多ml住进了长治市人民医院神经外科，实施了紧急脑部清除淤血手术，至今仍在icu重症监护室，处于深度昏迷中。王继红同志目前已住院40天，每天花费7000多元，已经交纳各项医疗费用28万多，即使这样距离病愈出院仍无预期。王继红同志家庭经济困难，本人工资每月3000多元，妻子刚刚退休每月1000多元退休金，女儿正在读研究生每年学费及开销需要万元，儿子在上小学二年级读书人生刚刚开启，面对这样一场突如其来的重大变故，全家人一筹莫展；面对巨额的医疗费用，整个家庭陷入绝望的深渊。
疾病无情人有情，人间自有真情在。我台职工上至领导（包括前任），下到员工，对王继红同志遭受的这场重大疾病和其家庭面临的巨大经济困境没有袖手旁观，投入极大的热情，表达了深刻的同情，领导和中层干部蹲守在手术室外至凌晨2时，直至王继红同志从手术室安全转移到icu，同志们有钱出钱有力出力，以各种方式前往医院看望王继红同志累计达200人次，在单位职工看望患病同事这点上称得上蔚为壮观。同时我台结合正在党员中进行的“两学一做”学习活动，学用结合，号召广大职工向身边榜样献爱心，于6月13日专门举行了“广播电视台为王继红同志捐款仪式”，同志们慷慨解囊不顾个人微薄的收入，纷纷献出爱心，目前累计捐款万元。
面对天文数字般的巨额医疗费用，王继红同志困难的家庭经济状况和我台广大职工的暖暖爱心依然是杯水车薪，无法完成这篇答卷。为此，我台谨以王继红家庭以及广大广电职工的名义特向县总会、县慈善总会申请大病救助，以缓解王继红家庭面临的巨大经济压力；并请求县领导根据工作程序，在我县广大青年、团员以及各界群众中广泛宣传王继红同志，倡议群众向身边榜样献爱心，帮优秀职工度难关，让王继红同志早日回到同志们身边。
特此申请。
申请人：
大病补助申请书
尊敬的民政局领导：
我叫__x，今年x岁，是__镇__村第x组村民。我家有x口人，分别是。我于__年x月患了严重的__方面的疾病，先后在__、__等城市就医，现已经花去医疗费__多元。目前仍在化疗之中，化疗一次的费用是__元。丈夫__x，身体状况不好，在建筑队打工，靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年年事已高，身体也不好，患有x病，经常吃药。我的儿子__于____年x月考入了高中，上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。
我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活，特别是我还要继续化疗，需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来，我是以泪洗面，饭吃不下，觉睡不着。在十分困难的.情况下，我想到了党，想到了政府，想到了民政局。在此，我大着胆子向民政局提出申请：请求组织上的资助，以帮我继续看病。我不胜受恩感激，我扶老携幼向组织上致谢。
此致
敬礼!
申请人：__。
20__年__月__日。
大病补助申请书
(六)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象；
(七)城乡低收入家庭成员。
二、大病医疗救助的病种包括：
(一)大病医疗救助的范围：
1、尿毒症；2、恶性肿瘤；3、急性心肌梗塞；4、急性脑中风；5、重症肝炎；6、急性坏死性胰腺炎；7、苯丙酮尿症(pku)；8、各种心脏病合并心功能不全三级；9、高血压iii级(高危)；10、心肌病；11、肝硬化失代偿期；12、糖尿病(需胰岛素维持)；13、器官移植后排异治疗；14、重症类风湿性关节炎；15、脊髓损伤合并截瘫；16、系统性红斑狼疮；17、精神分裂症。
(二)不属于大病救助的范围：
1、不能提供有效收据或有效原始证明；
2、跨年度累计的医疗费用；
3、超出医疗保险药品、诊断项目、服务设施标准“三个目录”范围的费用；
4、交通肇事、打架斗殴、吸毒、酗酒和赌博等不法行为致伤发生的医疗费用；
5、由第三方承担赔偿责任的医疗费用。
三、大病医疗救助形式：
以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式，救助对象无需再实行个人申请、审核、审批，可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库，全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助、个人自负“一单清”的同步结算服务。
四、大病医疗救助的标准：
1、医疗资助金的起付标准为500元；
2、实行总额控制，资助对象享受的医疗资助金每人每年累计最高限额不超过3万元。
五、大病医疗救助待遇的申请按属地管理原则，申请过程如下：
1、申请。患有指定大病的贫困居民，向户籍所在社区提出书面申请，填写《医疗救助申请审批表》，并提供相关证明资料。
2、登记。社区指导申请人填写有关表格，验收需要申请人提交的证明材料和单据，对申请人的基本情况进行登记，申请人持社区出具介绍信及相关证明材料，到区卫生局进行集中鉴定。
3、调查。社区由三人以上(含三人)工作人员对救助对象情况进行调查核实。
4、评议。社区召开评议会议，对救助对象进行评议。
5、初审。通过集体讨论研究，对认为符合享受救助条件的，在申请人的申请表上签署意见(要求写明具体审批意见)。对不符合条件的说明理由，并对情况进行公示。
6、审核。街道办事处接到材料后，对社区初审合格的，按规定核实申请人的医疗费用支出情况和患病程度，公示无异议后对符合条件的报送区民政局审批。
7、审批。区民政部门会同区劳动部门对街道办事处上报的已签署意见的材料及医疗票据进行复审核实并公示。
8、发放。城市大病医疗救助金的发放由银行机构代为发放。
大病补助申请书
尊敬的领导：
您好！我是——市——街——住宅小区居民——，借宿爸爸妈妈家。我爸爸因为脊柱断裂、并患有糖尿病患者，离休的薪酬还不够服药药费的花销，糖尿病患者已到比较严重阶段，不可以进餐，四肢水肿，随时随地都是有风险。妈妈患有比较严重的心肌梗塞，加上岁数以高不可以劳碌。此外家庭年收入只靠父亲的甚少退休工资来维持全家人日常生活。
如今生活困难重重。我自己因为长期性下岗，沒有固定不动的经济来源。一直靠政府部门的最低生活保障补助维持日常生活，我老婆也没有工作上，仅有在照顾爸爸妈妈的空余时间打打零工赚钱养家。今年过年我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，全靠价格比较贵的婴儿奶粉供奉，这一切在我们的生活上面不容置疑是始料不及。这简直“屋漏偏遭连夜雨，船迟又遇打头风”。在万般无奈的状况下，期待政府伸出支援友爱之手拉大家全家一把，特恳请艰难补贴以渡过现阶段的艰辛日子。我相信政府会让我们处理实际困难，处理大家的生活困境，向大家伸出援助之手！大家全家希望着您的佳音。此致敬礼！
申请人：xxx200x年xx月xx日。
大病补助申请书
民政部门：
本人，女，______族，现年______岁，家住______村。
我于20______年___月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、______西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20______年___月______日住进遵义医学院，并于20______年___月______日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗______天，花去费用______万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的`家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢？万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助！
此致
敬礼！
申请人：______。
申请日期：____________年______月______日
大病补助申请书
尊敬的领导：
我是xx乡村队，家里有xx人，自在医院被诊断为并在医院进行手术治疗后，并于今年月号至月号在医院接受放疗治疗，总费用为元，新农合补助金额为元，个人自付为元。
由于自然灾害的影响，家里农作物不丰收，家里条件非常困难，所以特写此申请补助。
此致
敬礼！
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。
大病补助申请书
尊敬各位领导：
我叫xxx，现年21岁，自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到xx县医院和xx州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的'父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！
此致
敬礼！
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。
大病补助申请书
尊敬的领导：
我叫xxx，今年50岁，系我乡河口村卢院组村民，老两口一起生活，现两人年老体衰，均有病缠身。
我于20xx年患腰椎第三、四节膨大，行走困难，丧失了基本的劳动能力和生活自理能力。几年来一直四处求医，靠药物控制病情。曾几次到六安进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了合肥安医第二附属医院，由于经济困难，在医院做手术将开支俭省到最低，也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来说，这无疑是一个巨大的`开支。
恳请民政部门领导，给予贫困大病医疗救助，对所花去的医疗费给予报销，为盼。
此致
敬礼！
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。
大病补助申请书
：年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的'中药治疗。医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!
申请日期：x
大病补助申请书
尊敬的领导：
我叫xxx，今年六十二岁，我是县习文乡板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致贫户。
我于20xx年患双膝重度骨关节炎，无法行走，丧失了基本的劳动本事和生活本事。多年来一向四处求医，靠药物控制病情。今年以来，先后到安阳、邯郸进行治疗，效果都不梦想。家里的`钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮忙下，住进了解放军总医院，先后做了两次大手术，花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病，欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说，这无疑是一个天文数字。
我两个儿子参军，微薄的津贴孩子不舍得花，省下来给我看病。仅有的4亩地，因无本事耕种也给了别人，此外无任何收入。为此，特恳请民政部门给予救助。
我保证上述情景完全真实，无任何虚假，如情景不实，自愿承担全部职责，如数退还已领取的救助金，并理解相关法律法规处罚。
此致
敬礼！
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。